Qualité des soins primaires Libre accès

Abstrait

L'impact du service amélioré de participation directe des patients sur les groupes de référence de patients en soins primaires : une étude qualitative

Shona Agarwal

Contexte Les documents de politique du NHS continuent de s'engager largement en faveur de la participation des patients. Le Patient Participation Direct Enhanced Service (PP-DES), lancé en 2011, visait à garantir que les patients soient impliqués dans les décisions concernant la gamme et la qualité des services fournis et commandés par leur cabinet par l'intermédiaire de groupes de référence de patients (PRG). L'objectif de cette étude exploratoire est d'examiner l'impact du PP-DES (2011-2013) sur un échantillon de PRG et d'évaluer dans quelle mesure il a facilité leur implication dans les décisions concernant les services de leurs cabinets de médecine générale. Méthodes Une conception de méthodes qualitatives, utilisant des entretiens semi-structurés et des groupes de discussion, a été utilisée pour explorer les expériences et les points de vue du personnel des cabinets de médecine générale (n = 24), des membres des PRG (n = 80) dans 12 cabinets de médecine générale et d'autres parties prenantes (n = 4). Résultats Une grande variation dans le rôle et les attributions des PRG participants a été constatée, qui allaient largement des activités visant à améliorer les ressources du cabinet au soutien des activités de promotion de la santé. La majorité des membres du PRG ne connaissaient pas le programme PP-DES, ses objectifs et son but. Les parties prenantes et le personnel du cabinet étaient convaincus que le principal succès du PP-DES était d'avoir conduit à une augmentation du nombre de PRG créés dans la localité. Conclusion Le programme PP-DES a été un catalyseur pour la création de PRG. Cependant, le tableau était mitigé en termes d'implication des PRG dans les décisions concernant les services fournis dans leur cabinet généraliste, car il y avait une grande variation dans le rôle et la mission des PRG. L'incitation financière à elle seule, fournie par le programme DES, n'a cependant pas permis d'accroître la profondeur de l'activité et du pouvoir des PRG, car les facteurs sociaux ont été identifiés comme jouant un rôle important dans le niveau de participation des PRG à la prise de décision. De nombreux PRG doivent s'établir plus fermement avant de s'impliquer en tant que partenaires dans les décisions de mise en service de leur cabinet.