Qualité des soins primaires Libre accès

Abstrait

Réduire les orientations inappropriées vers les soins secondaires : nos expériences avec la clinique d'urgence ORL

Sridhayan Mahalingam

Dans le climat financier actuel auquel est confronté le NHS, il est important de réduire le nombre d'orientations inappropriées vers des spécialités de soins secondaires. Les cliniques d'urgence ORL sont des cliniques à guichet unique fournies par de nombreux services ORL britanniques pour permettre un accès plus rapide aux services ORL à partir des soins primaires. Cependant, de nombreuses orientations vers ces cliniques ont été considérées comme inappropriées, surchargeant la clinique et retardant les orientations vers des cliniques plus spécialisées. Nous avons mené un projet d'amélioration des services en introduisant des directives d'orientation et en collaborant avec les médecins généralistes locaux. Méthodes Nous avons effectué un audit initial des orientations ORL sur une période d'un mois, qui a suggéré que 31 % (69/225) des orientations étaient inappropriées. Nous avons élaboré un formulaire d'orientation de directives qui comprenait six conditions spécifiques et des détails sur les cliniques de sous-spécialités disponibles. Ce document a été diffusé parmi les médecins généralistes et les médecins urgentistes et soutenu par des séances de formation à l'hôpital. Deux mois plus tard, nous avons répété l'audit. Résultats Après l'introduction des lignes directrices, on a observé une réduction significative des orientations inappropriées, passant de 31 % (69/225) à 16 % (28/179), p