Qualité des soins primaires Libre accès

Abstrait

Effet de la disponibilité des données sur le poids et la taille sur la fréquence des médecins de soins primaires documentés sur l'IMC, les diagnostics et la gestion du surpoids et de l'obésité

Ijeoma M Muo, Galit Sacajiu, Hillary Kunins, Joseph Deluca

ContexteLes diagnostics et le traitement de l'obésité et du surpoids en soins primaires sont très faibles malgré la prévalence élevée de l'obésité. Il n'existe pas suffisamment de données pour déterminer si un rappel du tableau de l'indice de masse corporelle (IMC) améliore le diagnostic et la prise en charge de l'obésité et du surpoids en soins primaires. MéthodesNous avons conçu et apposé un tampon de rappel de l'IMC sur les notes d'évolution des visites médicales de routine. Nous avons évalué la différence entre les périodes de référence et d'étude dans la proportion de visites avec documenté : (1) l'IMC, (2) les diagnostics de poids et (3) le plan de gestion du poids. RésultatsLa prévalence de l'obésité et du surpoids était respectivement de 45 et 31 %. Les médecins ont documenté l'IMC dans 3 % (10/383) des visites au départ contre 5 % (20/383) pendant la période d'étude (P = 0,04). Il n'y avait aucune différence dans la fréquence des diagnostics de poids entre les périodes d'étude (18 contre 19 % ; P = 0,7). Le taux de documentation des stratégies de gestion du poids était de 9 % (contre 10 % au départ, P = 0,75). Conclusions Nous avons observé une association statistiquement significative entre le rappel du tableau d'IMC et la documentation de l'IMC par le médecin, mais nous n'avons trouvé aucune association entre le rappel du tableau d'IMC et la documentation des diagnostics ou de la gestion du poids. Des recherches sont nécessaires pour déterminer l'utilité de ces rappels ou d'interventions plus intensives, mais pratiques, pour promouvoir la reconnaissance et la gestion du surpoids et de l'obésité par le médecin.