Journal américain de l'administration de médicaments et de la thérapeutique Libre accès

Abstrait

Propriétés du pansement cellulosique bactérien contenant de la séricine et du polyhexaméthylène biguanide

Supamas Napavichayanun

Le polyhexaméthylène biguanide est un germicide aux propriétés antivirales et antibactériennes utilisé dans une variété de produits, notamment les pansements pour jeux de rôle, les solutions de nettoyage des points focaux de contact, les produits de nettoyage périopératoires et les nettoyants pour piscines. Le meilleur pansement pour blessures doit être humide et imprégné d'oxygène, adsorbant les exsudats, améliorant la finition des blessures et protégeant contre la contamination. Le pansement pour plaies en cellulose bactérienne contenant de la séricine et du polyhexaméthylène biguanide (PHMB) est un pansement pour plaies naturel qui est facilement obtenu à partir de cellulose bactérienne (souche A. xylinum dans un milieu d'eau de coco), de séricine de soie (protéine de soie) et de PHMB. Les composants de ce pansement présentent de nombreux avantages proches des propriétés optimales du pansement pour les plâtres. Pour la création du pansement, le pansement en cellulose bactérienne a été empilé avec 1 % p/v de séricine de soie suivi d'un empilement de 0,3 % p/v de PHMB. Toutes les procédures ont été effectuées dans des conditions stériles. Après l'arrangement, les pansements ont été désinfectés par rayonnement gamma à 25 kGy. Les propriétés du pansement ont été testées en termes de libération de séricine et d'antimicrobiens, de propriété antimicrobienne et de test de production de collagène de type I en comparaison avec le produit commercial. Les résultats ont indiqué que la concentration adéquate pour l'élimination de toutes les bactéries (S. aureus, SARM, B. subtilis, E. coli, P. aeruginosa, A. baumannii) de PHMB a été libérée du pansement en 30 minutes et la concentration idéale pour la production de collagène de type I de séricine a été libérée en 4 heures. Le pansement était inégalé en termes d'action antimicrobienne contre chaque souche bactérienne par rapport à Bactigras®. En corrélation avec Acticoat® à base d'argent, l'action antimicrobienne du pansement était meilleure contre les bactéries Gram-positives fréquemment trouvées dans les blessures chroniques (S. aureus et SARM).

Pour tester différentes recettes et méthodes d'assemblage de biofilms créés à sec (DFBF) qui présentent des propriétés physiques intéressantes pour l'utilisation du DFBF dans les pansements, un DFBF a été fabriqué en ajoutant du chitosane (Chi) et de l'alginate (Alg) à de la cellulose bactérienne homogénéisée (BC) obtenue à partir de pellicules de vinaigre dans des effets secondaires de mélange de vinaigre dans cette étude. Les résultats ont révélé que le niveau d'oxydation dans le DFBF fabriqué à l'aide de BC oxydé au peroxyde d'hydrogène (HOBC), avec une teneur en carboxyle de 0,092 %, était inférieur à celui du DFBF fabriqué à l'aide de BC oxydé à l'acide chlorhydrique (POBC), mais le DFBF fabriqué à l'aide de HOBC a montré une prolongation, une réhydratation, des proportions d'expansion et une transmission de vapeur d'eau plus élevées que celui créé à l'aide de POBC. Un gel composite DFBF avec une teneur en eau de 98,5 % avait une facilité de coupe appropriée. Après 10 minutes de lavage du HOBC interconnecté, 72 ppm de calcium sont restés dans le DFBF final, ce qui a empêché l'intoxication cellulaire et a montré des propriétés mécaniques et de réhydratation intéressantes. Dans l'ensemble, le DFBF modifié avait un taux de réhydratation élevé de 51,69 % et pouvait ingérer et libérer progressivement la naringine jusqu'à 80 % en 24 h. Ce DFBF modifié a le potentiel d'assimilation des exsudats et d'arrivée contrôlée de substances réparatrices au stade initial de la guérison lorsqu'il est utilisé dans les pansements.

Des pansements à base de cellulose bactérienne contenant de la séricine de soie et du PHMB (BCSP) ont été trouvés dans nos recherches précédentes. Il avait d'excellentes propriétés physiques, une viabilité et une sécurité. Pour une utilisation en tant que matériau clinique, ce pansement a été étudié pour sa viabilité supplémentaire et sa sécurité dans le traitement des plaies du site donneur de jointure cutanée d'épaisseur mince (STSG) par rapport au Bactigras® (témoin). En outre, les réactions provocatrices aux deux pansements ont également été étudiées en profondeur. Pour l'examen in vivo, les articulations des cytokines calmantes ont été sérieusement étudiées dans la zone d'interface tissulaire. Les résultats ont montré que l'IL-4 et le TGF-β des tissus récompensés par BCSP avaient des points focaux sur les tissus récompensés par Bactigras® à 14 et 21 jours après l'implantation. Pour l'étude clinique, un seul essai contrôlé randomisé en aveugle a été réalisé. La moitié de la plaie du site donneur de STSG a été arbitrairement reléguée au revêtement avec BCSP ou Bactigras®. Vingt et un patients présentant 32 plaies du site donneur de STSG ont été sélectionnés. Les résultats ont démontré que le temps de cicatrisation des plaies n'était pas totalement différent dans les deux pansements. Cependant, la nature torsadée du BCSP était meilleure que celle du Bactigras® au moment de la guérison et après un mois (p < 0,05). Les scores de douleur des blessures récompensées par le BCSP étaient considérablement plus faibles que ceux des blessures récompensées par le Bactigras® (p < 0,05).