Omodamiro OD et Jimoh MA
Contexte : Les anomalies hématologiques et biochimiques sont parmi les manifestations pathologiques cliniques les plus courantes des patients VIH sous HAART (traitement hautement antirétroviral). Non seulement la maladie elle-même est mortelle, mais les médicaments antirétroviraux potentiels censés au moins prolonger la vie des victimes pleines d'espoir les prédisposent toujours à d'autres effets indésirables possibles qui sont préjudiciables.
Conception expérimentale : Dix (10) patients HAART confirmés séropositifs au VIH ayant pris les médicaments pendant 4 mois, 7 mois, un an, 2 ans, 4 ans, 5 ans et 7 ans et un patient séronégatif au VIH ont été examinés pour des changements hématologiques et biochimiques. Les changements hématologiques ont été évalués à l'aide d'un analyseur différentiel Coulter Ac-T et les paramètres biochimiques (bilirubine, urée, créatinine, ions électrolytes, PAL, AST et ALT) ont été dosés par spectrophotométrie.
Résultats : L'évaluation rénale montre que les valeurs d'urée pour la plupart des patients VIH sont significativement (p<0,05) supérieures à celles du témoin tandis que seulement deux sont relativement normales. Mais en ce qui concerne la créatinine, toutes sont relativement normales. Les valeurs d'électrolytes indiquent que Na+, Cl- et HCO3- sont significativement (p<0,005) inférieures à la valeur témoin tandis que K+ est relativement normal par rapport au témoin. Le rapport entre l'urée élevée et la créatinine basse et les électrolytes faibles indiquent une toxicité rénale légère. Pour le test de la fonction hépatique, les valeurs d'ALP sont significativement (p<0,05) supérieures à la valeur témoin. La plupart des valeurs d'ALP et d'AST ont également augmenté par rapport à la valeur témoin. Mais la bilirubine est normale. Cela indique une légère perturbation hépatique car l'administration du médicament est prolongée. Pour la valeur hématologique, il y a une faible valeur de PCV et une valeur variable du niveau de CD4, mais principalement élevée pour certains, c'est-à-dire significativement (p<0,05) augmentée par rapport à celle du témoin. Cela montre la progression des médicaments antirétroviraux administrés. L'hémoglobine est normale pendant les 1 à 7 premières années d'administration du médicament.
Conclusion : L’administration de médicaments hautement antirétroviraux a montré des réparations progressives du système immunitaire, mais l’effet indésirable est grave car il tend à entraîner une hépatotoxicité, des lésions rénales et une anémie si l’administration du médicament est prolongée.