Interventional Cardiology Journal Libre accès

Abstrait

Le sinus coronarien : toujours un site potentiel pour la recherche

Karuppiah Arunachalam

L'intervention coronarienne percutanée (ICP) et le pontage cardiaque demeurent la pierre angulaire de la prise en charge de l'angor sévère, de l'ischémie du myocarde et de l'infarctus du myocarde. Mais il y a des cas où le patient n'est pas candidat aux deux procédures. Le sinus coronaire demeure le site potentiel d'une approche alternative dans ces situations. Pratt a été le premier à décrire l'utilisation du sinus coronaire pour acheminer le sang artériel vers le myocarde ischémique. Beck a été un pionnier important dans le développement de la procédure Beck I qui comprend un rétrécissement chirurgical du sinus coronaire et une élévation des pressions veineuses coronariennes en association avec une péricardiectomie partielle. Dans la procédure Beck II, le système veineux coronaire a été artérialisé. Plus tard, le sinus coronaire a perdu son charme avec le développement de l'ICP. Dans cette étude, j'ai exploré l'opportunité de consolider et de revoir l'anatomie, divers aspects physiologiques et biochimiques, les approches thérapeutiques en cardiologie invasive et les perspectives de recherche futures en un mot. L'utilisation courante du sinus coronaire à des fins électrophysiologiques est bien connue et est également décrite brièvement dans cet article.