Interventional Cardiology Journal Libre accès

Abstrait

Perforation d'un vaisseau coronaire induite par un barotraumatisme

Bartosz Zięba

Les procédures diagnostiques et thérapeutiques invasives sur les artères coronaires sont associées à la possibilité de diverses complications. L'une d'entre elles est la perforation des vaisseaux coronaires, une complication rare mais potentiellement grave, qui peut entraîner une tamponnade et le décès du patient. Dans la plupart des cas, la perforation coronaire est causée par une lésion directe de la paroi vasculaire causée par des outils tels que des ballons, des stents et des fils-guides utilisés pendant l'intervention. Les lésions de pression sont la cause la plus fréquente de perforation. Nous nous sommes concentrés sur un type spécifique de perforation des vaisseaux coronaires : le barotraumatisme induit par le contraste conduisant à la perforation, les mécanismes, la prévention et le traitement possibles. Dans notre rapport de cinq cas, les lésions des vaisseaux coronaires ont été causées par l'intubation sélective du petit vaisseau coronaire et l'administration à haute pression de contraste. Dans un cas, le patient a dû subir une péricardiocentèse en raison d'une tamponnade