Sahithi Maneni1*
La fibrillation auriculaire (FA) est un rythme cardiaque anormal (arythmie) caractérisé par des battements rapides et irréguliers des cavités auriculaires du cœur. Elle commence généralement par de courtes périodes de battements anormaux, qui deviennent plus longues ou continues au fil du temps. Elle peut également commencer par d'autres formes d'arythmie telles que le flutter auriculaire qui se transforme ensuite en fibrillation auriculaire. Souvent, les épisodes ne présentent aucun symptôme. Il peut parfois y avoir des palpitations cardiaques, des évanouissements, des étourdissements, un essoufflement ou des douleurs thoraciques. La maladie est corrélée à un risque accru d'insuffisance cardiaque, de démence et d'accident vasculaire cérébral. Il s'agit d'un type de tachycardie supraventriculaire.
Les risques de fibrillation auriculaire sont l'hypertension artérielle, les valvulopathies, l'insuffisance cardiaque, les maladies coronariennes, la cardiomyopathie et les cardiopathies congénitales. La fibrillation auriculaire est souvent traitée avec des médicaments pour ralentir le rythme cardiaque. La fibrillation auriculaire ne nécessite pas nécessairement un anticoagulant, bien que certains prestataires de soins de santé puissent prescrire de l'aspirine ou un médicament anticoagulant. Pour les personnes présentant un risque plus que faible, les experts recommandent en général un médicament anticoagulant. Les médicaments anticoagulants comprennent la warfarine et les anticoagulants oraux directs. La plupart des personnes présentent un risque élevé d'accident vasculaire cérébral. Bien que ces médicaments réduisent le risque d'accident vasculaire cérébral, ils augmentent les taux d'hémorragie majeure.
La fibrillation auriculaire est le trouble grave du rythme cardiaque le plus courant et, en 2020, elle touchait plus de 33 millions de personnes dans le monde. En 2014, elle touchait environ 2 à 3 % de la population d'Europe et d'Amérique du Nord. Ce chiffre est passé de 0,4 à 1 % de la population vers 2005. Dans les pays en développement, environ 0,6 % des hommes et 0,4 % des femmes sont touchés.
La plupart des cas de fibrillation auriculaire étant secondaires à d’autres problèmes médicaux, la présence de douleurs thoraciques ou d’angine de poitrine, de signes et symptômes d’hyperthyroïdie (hyperactivité de la glande thyroïde) tels qu’une perte de poids et une diarrhée, et de symptômes évoquant une maladie pulmonaire peuvent indiquer une cause sous-jacente. Des antécédents d’accident vasculaire cérébral ou d’AIT, ainsi que d’hypertension artérielle, de diabète, d’insuffisance cardiaque ou de rhumatisme articulaire aigu, peuvent indiquer si une personne atteinte de fibrillation auriculaire présente un risque plus élevé de complications