Acta Psychopathologique Libre accès

Abstrait

Antibiomanie : une manie induite par la clarithromycine ?

Radkin Honzak

Les auteurs présentent un cas d'antibiomanie chez une femme de 55 ans avec des antécédents de trouble de la personnalité limite, d'anorexie mentale et  de symptômes anxieux et dépressifs de longue durée associés à la maladie grave de son mari. Le passage à la manie s'est produit après deux doses de 500 mg de clarithromycine – le troisième antibiotique qu'elle prenait en quatre mois. Les symptômes maniaques étaient si graves qu'une hospitalisation d'office a été nécessaire. Les signes de manie ont disparu au bout d'une semaine dans le service psychiatrique. Les auteurs émettent l'hypothèse que la voie pathogénique de ce changement soudain vers la manie pourrait avoir été déclenchée par une dysmicrobie de la flore intestinale induite par la clarithromycine, qui a pénétré dans le système nerveux central par l'intermédiaire d'un intestin perméable ou par une stimulation directe du nerf vague.