Interventional Cardiology Journal Libre accès

Abstrait

Un cas de rétablissement clinique remarquable après l'initiation du traitement par sacubitril/valsartan

Kafkas N, Dragasis S et Floros G

Les résultats de l'essai randomisé PARADIGM-HF ont conduit à l'introduction de l'association sacubitril/valsartan, comme traitement de substitution des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) pour réduire davantage le risque d'hospitalisation pour IC et de décès des patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite et qui restent symptomatiques malgré un traitement optimal. L'indication actuelle de l'association sacubitril/valsartan dans cette catégorie de patients est de classe I, avec un niveau de preuve B. Dans ce rapport de cas, nous décrivons notre propre expérience clinique sur la remarquable récupération clinique d'un patient souffrant d'insuffisance cardiaque ischémique, dont l'état fonctionnel s'est détérioré de NYHA II à NYHA IV, après son deuxième épisode coronarien aigu et pendant son hospitalisation index. 42 jours plus tard et après seulement 4 jours d'initiation « hors indication » de l'association sacubitril/valsartan à faible dose, le patient a montré une amélioration clinique remarquable.