Okonkwo RC, Onwunzo MC, Chukwuka CP, Ele PU, Anyabolu AE, Onwurah CA, Ifeanyichukwu MO, Akujobi CN, Enemuo E et Ochei KC
La tuberculose (TB) reste un problème majeur de santé publique dans les pays en développement, en partie en raison de l'augmentation constante de la fréquence des souches de Mycobacterium tuberculosis devenant résistantes à un ou plusieurs des médicaments antituberculeux de première intention. La microscopie est la technique de diagnostic la plus disponible, mais la méthode ne permet pas de tester la résistance aux médicaments. La méthode de culture est la référence en matière de diagnostic et de tests de résistance aux médicaments, mais elle présente le problème d'un délai d'exécution prolongé, de coûts élevés et d'indisponibilité. La méthode Gene Xpert pour le test XpertMTB/Rif permet un diagnostic rapide de la tuberculose/Mycobacterium tuberculosis multirésistant aux médicaments (MTB/MDRTB). L'objectif de cette étude est d'évaluer les performances de la méthode de test XpertMTB/Rif dans le diagnostic de MTB et de tuberculose pharmacorésistante (DR-MTB) dans l'année suivant son installation à l'hôpital universitaire Nnamdi Azikiwe, à Nnewi, au Nigéria. Des échantillons d'expectorations de 586 patients qui se sont présentés au laboratoire DOTS de l'hôpital entre le 17 juin 2014 et le 17 juin 2015 ont été traités à l'aide de la machine de test XpertMTB/Rif. Cent seize (116) (19,8 %) des 586 patients examinés ont eu des résultats positifs au MTB, 8 (6,9 %) des 116 patients positifs au MTB avaient une tuberculose résistante à la rifampicine. De plus, un total de 336 patients sur un total de 586 étaient séropositifs pour le VIH et 42 (12,5 %) des 336 patients séropositifs pour le VIH avaient des résultats positifs au MTB. Ces résultats illustrent l'utilité de la méthode de test Xpert dans le diagnostic du MTB/MDRTB.
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