Journal de médecine vétérinaire et de chirurgie Libre accès

Abstrait

Dysmégacaryocytopoïèse sélective secondaire à une chimiothérapie chez un chien atteint d'un lymphome lymphoblastique : rapport de cas

Margaret L. Musser, Kayden E. Toone, Erika P. Berger, Austin K. Viall, Leslie E. Fox1 et Chad M. Johannes

Une femelle Golden Retriever stérilisée, diagnostiquée précédemment avec un lymphome lymphoblastique, a été présentée au service d'oncologie de l'Iowa State University avec une thrombocytopénie sévère (20 000 plts/μL, intervalle de référence : 200 000-500 000 plts/μL). Grâce à l'aspiration de moelle osseuse et à la cytologie, il a été constaté que les mégacaryocytes de la patiente présentaient une anisocytose marquée, une hypogranulation cytosolique et une hypolobulation nucléaire, qui sont toutes des anomalies morphologiques compatibles avec la dysmégacaryocytopoïèse, un type de syndrome myélodysplasique. Les syndromes myélodysplasiques font référence à un ensemble d'affections caractérisées par la dysplasie d'une ou plusieurs lignées de cellules hématopoïétiques. Les syndromes myélodysplasiques primaires sont idiopathiques, tandis que les syndromes myélodysplasiques secondaires ont été associés à des maladies infectieuses, à une exposition à des toxines et à des traitements médicamenteux, y compris la chimiothérapie. Plus précisément, les patients atteints de cancer recevant des doses cumulatives élevées d'agents antinéoplasiques peuvent présenter un risque accru de développer un syndrome myélodysplasique secondaire. Au moment du diagnostic de dysmégacaryocytopoïèse, le patient avait reçu 33 doses de chimiothérapie dans le cadre d'un protocole multidrogue de l'Université du Wisconsin-Madison pour le lymphome canin. En raison de cette évolution, il a été décidé de suspendre la chimiothérapie du patient et la dysmégacaryocytopoïèse s'est résolue en 2 mois. Le fait que l'arrêt de la chimiothérapie ait été suffisant pour augmenter le nombre de plaquettes du patient dans la plage normale et que le patient ne présentait aucune preuve de maladies ou d'expositions prédisposantes sous-jacentes supplémentaires suggère que les effets cytotoxiques cumulatifs du traitement de chimiothérapie ont conduit au développement de la dysmégacaryocytopoïèse. À notre connaissance, il s'agit seulement du deuxième rapport dans la littérature vétérinaire décrivant une dysmégacaryocytopoïèse sélective induite par la chimiothérapie.