Fang Yong Li
Contexte : L'hypertension est un énorme fardeau de santé publique en Chine. La compréhension de la variabilité géographique du risque d'hypertension aiderait à optimiser l'allocation des ressources et l'élaboration des politiques.
Objectif : Examiner les disparités régionales du risque d'hypertension en Chine.
Conception : Il s'agit d'une étude de cohorte longitudinale. Les profils de risque d'hypertension pour huit provinces de l'est de la Chine ont été étudiés en utilisant une approche d'équation d'estimation généralisée avec ajustement des covariables du sexe, de l'âge, de la résidence urbaine et de l'IMC.
Résultats : La cohorte d'analyse comprenait 7 710 participants avec 30 934 observations, composées de 3 918 (50,8 %) hommes et 3 792 (49,2 %) femmes de huit provinces participantes qui s'alignent du sud au nord de la Chine. La prévalence de l'hypertension dans cette cohorte est passée de 15,1 à 32,2 % de 1997 à 2009. Le taux de sensibilisation a doublé pour atteindre 43,7 %, et le taux de traitement parmi les personnes informées a augmenté pour atteindre 79 %. Cependant, parmi toute la population hypertendue, seulement 10,1 % des personnes étaient contrôlées en 2009. Le risque d'hypertension s'est avéré significativement plus élevé chez les femmes, les résidents ruraux, les personnes âgées et augmentait avec un IMC élevé. En ajustant pour ces facteurs de risque, la région était significativement associée au risque d'hypertension au fil des ans. Les rapports de cotes ajustés augmentaient du sud au nord de la Chine. Les personnes du Heilongjiang, la province la plus au nord, avaient les plus grandes chances de souffrir d'hypertension (rapport de cotes de 2,4, IC à 95 % : 2,0 - 2,8).
Conclusion : Nous avons constaté des disparités latitudinales significatives dans le risque d'hypertension en Chine. Le risque augmente progressivement du sud au nord. Cette tendance spatiale n'était pas expliquée par l'effet du sexe, de l'âge, de la résidence urbaine/rurale et de l'IMC.