Journal des maladies infectieuses et du traitement Libre accès

Abstrait

Kerstersia Gyiorum responsable d'une otite moyenne chronique : cas où une quinolone n'est pas efficace

Juan Manuel García-Lechuz

L'otite moyenne chronique (OMC) est une maladie inflammatoire qui affecte les structures muqueuses et osseuses de l'oreille moyenne, de manière insidieuse, lentement progressive, susceptible de persister et de produire des séquelles graves. Staphylococcus aureus suivi par des bacilles à Gram négatif comme Proteus spp ., Klebsiella spp., Escherichia spp. et Haemophilus influenza sont des pathogènes courants provoquant une OMC. Récemment, des cas d'OMC produites par des bactéries moins connues ont été décrits. C'est le cas du genre Kerstersia qui est apparu dans la littérature provoquant une bactériémie et une infection urinaire, ainsi qu'un pathogène causal d'otite chronique.

Français Nous avons examiné cinq cas ainsi que notre propre expérience avec un homme de 88 ans transféré dans notre hôpital souffrant d'otorrhée persistante, finalement diagnostiquée comme COM causée par Kerstersia gyiorum résistante aux quinolones. Le genre Kerstersia appartient à la famille des Alcaligenaceae. Un échantillon de l'oreille de notre patient a été prélevé et des bâtonnets Gram-négatifs ont été observés dans la coloration de Gram. Après incubation pendant 24 h, dans tous les milieux, d'abondantes colonies légèrement convexes à bords allongés, colorées, ont été isolées et identifiées par MALDI-TOF (matrixassisted laser desorption ionization time-of-flight) Biotyper 3.1 comme Kerstersia gyiorum (score de 2,3. L'identification de K. gyiorum a été confirmée par séquençage du gène rRNA 16S et comparaison de la séquence obtenue avec celles déposées dans GenBank avec l'algorithme NCBI BLASTn. Notre cas serait le troisième cas résistant aux quinolones rapporté dans la littérature.

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