Journal du VIH et du virus rétro Libre accès

Abstrait

Caractéristiques de l'image morphologique de la plaie chez les patients présentant des tissus mous purulents et inflammatoires dans le cadre du diabète sucré

Pulatov Ubaydulla Ibadullaevich

Objectif de l'étude : Évaluer les caractéristiques des modifications du tableau cytologique de l'évolution du processus de plaie chez les patients atteints de maladies purulentes-inflammatoires des tissus mous dans le contexte du diabète sucré.

Méthodes : Les études ont été menées chez 73 patients atteints de maladies purulentes-inflammatoires des tissus mous dans le contexte du diabète sucré. Une analyse de la prévalence du processus purulent-inflammatoire chez les patients atteints de maladies purulentes-inflammatoires des tissus mous dans le contexte du diabète sucré a révélé que sa localisation était plus marquée dans la région du tronc (59 %), la localisation dans la région des membres inférieurs était presque la même (17,8 %) et le périnée (13,7 %). 95,9 % des patients (70 patients) ont été diagnostiqués avec un diabète sucré. Le matériel pour les études microbiologiques était un exsudat purulent prélevé dans les sections profondes de la plaie immédiatement après l'ouverture du foyer pathologique. Le matériel cytologique a été coloré avec des mélanges azur-éosine.

Résultats : Une étude cytologique de la surface de la plaie dans la dynamique du traitement chez les patients atteints de maladies purulentes-inflammatoires des tissus mous dans le contexte du diabète sucré a montré une image avec un détritus graisseux-protéinique de fond, qui s'est poursuivi avec des changements dystrophiques et nécrobiotiques dans les éléments tissulaires. Il y avait souvent des combinaisons de ce type de changement avec la présence de cellules inflammatoires, ce qui est caractéristique de ce type de processus pathologique. Les éléments tissulaires ont été soumis sous l'influence des micro-organismes et du processus inflammatoire à des changements destructeurs et nécrobiotiques sous forme de vacuolisation, de relâchement et d'homogénéisation des structures cytoplasmiques nucléaires. Du côté des cellules histiocytaires, une certaine activation a été notée sous la forme d'une expansion du volume du cytoplasme et d'une hyperchromasie des noyaux. Aux premiers stades du traitement et au cours du processus purulent-inflammatoire, les leucocytes polynucléaires prédominaient dans le matériel cytologique, et aux périodes ultérieures - infiltration leucocytaire des cellules histiocytaires et lymphoïdes. Le détritus avait une teinte grisâtre à son origine protéique. Une teinte jaunâtre indiquait la présence d'une substance nécrotique de nature lipolipidique. La nature des détritus et de la masse protéique dans la composition de la préparation cytologique, comme vous le savez, détermine le type de bactéries. En présence de masses sans structure de nature lipidique et grasse, dans nos études, l'infection était provoquée par des cocci Gram positifs, qui étaient recouverts extérieurement d'une membrane liposaccharidique.

Conclusions : Les résultats d'une étude cytologique des frottis d'empreintes digitales d'une plaie purulente-inflammatoire des tissus mous dans le cadre du diabète sucré ont montré que l'image microscopique du frottis était caractérisée, tout d'abord, par la présence d'un facteur cellulaire microbien en combinaison avec des éléments de fond. Les principaux signes d'un processus infectieux purulent-inflammatoire étaient la présence de diverses formes de micro-organismes dans le frottis. Aux premiers stades de la maladie, l'infection coccique et l'infiltration de leucocytes polynucléaires prévalaient, et à une date ultérieure, une petite quantité de cellules lymphohistiocytaires a été trouvée dans la composition de l'infiltration leucocytaire. Tout cela témoigne de la présence d'une relation étroite entre l'évolution du processus de la plaie et le rôle de cellules spécifiques de la série leucocytaire.

Remarque : ce travail est soumis pour être présenté au 3e Congrès européen sur les vaccins et l'immunologie prévu du 23 au 24 septembre 2020 à Londres, au Royaume-Uni.

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