Dermatologie pédiatrique clinique Libre accès

Abstrait

Etiologie et comorbidités chez les enfants épileptiques à l'hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé

Tétinou Djifack Francklin

Objectifs : Les étiologies de l'épilepsie dans les pays sous-développés sont beaucoup plus symptomatiques, comparées aux pays développés où elles sont en grande partie idiopathiques. Plusieurs comorbidités surviennent chez les enfants épileptiques en raison des lésions cérébrales et des médicaments antiépileptiques. Ces comorbidités aggravent le pronostic de ces enfants à des degrés divers. Les principales comorbidités sont le retard mental, les troubles psychiatriques et la malnutrition.
Méthodes : Dans cette étude transversale, nous avons interrogé un échantillon consécutif de 159 enfants épileptiques et leurs parents à l'hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé. L'étude a été menée du 15 janvier au 14 mai 2019. Les données ont été enregistrées et analysées par le logiciel WHO anthro avec lequel nous avons calculé les z-scores des patients et Epi info version 3.5.3. Français Les tests du Chi 2 et de Fischer exact ont été utilisés pour mesurer l'association entre les syndromes épileptiques et les comorbidités d'une part, et entre les étiologies de l'épilepsie et les comorbidités. La régression logistique a permis d'éliminer les facteurs de confusion. L'odd ratio exprimé avec son intervalle de confiance à 95 % a été utilisé pour déterminer le degré d'association entre les variables.
Résultats : L'âge moyen était de 6 ans. L'encéphalopathie anoxo-ischémique était la principale cause d'épilepsie (28 %), suivie de l'état de mal épileptique (6,9) et du paludisme grave (6,3). Le retard mental était la principale comorbidité (52 %), suivi de la paralysie cérébrale (31 %), de l'hyperactivité avec déficit de l'attention (30 %), de la malnutrition (24 %) et de la dépression (9,4 %). La malnutrition était la plus prononcée chez les enfants atteints d'encéphalopathie épileptique (34 %). Le syndrome de West a augmenté de 22 et 18 le risque d'avoir un retard mental (P -0,000) et une paralysie cérébrale (P - 0,000), respectivement.
Conclusion : L'étiologie principale de l'épilepsie de l'enfant est l'encéphalopathie anoxo-ischémique. Les comorbidités chez les enfants épileptiques constituent un véritable problème de santé publique avec comme principales comorbidités le retard mental, l'hyperactivité avec déficit de l'attention, la malnutrition et la dépression. Nous recommandons au Ministère de la Santé Publique de lutter contre l'asphyxie périnatale, principale cause d'épilepsie, en renforçant la politique nationale de santé axée sur les soins obstétricaux et néonatals d'urgence.
Biographie :
Tetinou Francklin Camerounais est un médecin qui s'intéresse à la neurochirurgie, à la neurotraumatologie et à la neuropédiatrie. Il travaille au département de recherche de l'Association des futurs neurochirurgiens africains et des aspirants neurochirurgiens.
28e Conférence internationale sur la pédiatrie clinique ; Londres, Royaume-Uni - 15-16 avril 2020.
Citation du résumé :
Tetinou Djifack Francklin, Etiologie et comorbidités chez les enfants épileptiques à l'hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé, Clinical Pediatrics 2020, 28e Conférence internationale sur la pédiatrie clinique ; Londres, Royaume-Uni - 15-16 avril 2020 (https://clinicalpediatrics.conferenceseries.com/abstract/2020/etiology-and-comorbidities-on-epileptics-children-at-the-yaounde-gyneco-obstetrics-and-pediatrics-hopital)