Journal du VIH et du virus rétro Libre accès

Abstrait

Emphysème chez un patient séropositif : conduite diagnostique et thérapeutique

Marcela Agostini, Luis Marconi, Liliana Trape, Juan Martin Torrano et Bustamante Lilen

L'augmentation des cas de patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive chez les patients séropositifs est une réalité depuis l'ère de l'AAT. Au début, les maladies respiratoires infectieuses étaient les plus fréquentes et prévalentes. Différents facteurs étaient associés à cette entité tels que le virus VIH lui-même, le traitement antirétroviral, l'habitude de fumer, la consommation de marijuana, l'anémie, la co-infection avec le VHC, l'IMC, le nadir et la valeur actuelle des CD4 et de la charge virale. Le contrôle du patient au moyen d'échelles d'évaluation de la dyspnée et d'études complémentaires telles que la spirométrie, la TDM thoracique, le test de marche de 6 minutes et le test de diffusion du dioxyde de carbone ont fourni des outils pour contribuer au diagnostic, au traitement et à la prévention des complications inhérentes à la BPCO. Notre patient présentait une obstruction respiratoire sévère avec FCV inférieure à 70%, VEMS inférieur à 80%, rapport VEMS/VCF inférieur à 70%, test de diffusion inférieur à 80% et emphysème central et TDM paralobulillaire. Ses valeurs de CD4 et sa charge virale étaient dans les paramètres normaux.