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Abstrait

Comparaison et concordance de deux définitions du syndrome métabolique au Cameroun

Mandob DE et Andjama LBN

Contexte : Il existe deux définitions du syndrome métabolique (SM) couramment utilisées dans les études. Cette étude a été réalisée pour déterminer la prévalence du SM selon les définitions de la Fédération internationale du diabète (FID) 2005 et du National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP/ATP III) 2001 dans une population camerounaise et pour déterminer la concordance entre les deux définitions.

Méthodes : Au total, 1519 adultes en surpoids ou obèses âgés de ≥ 18 ans (1193 femmes et 326 hommes), sélectionnés au hasard à Yaoundé, ont été analysés. Des échantillons de sang ont été analysés, la tension artérielle et le tour de taille évalués, des données sur le mode de vie, la médication, les troubles chroniques et les caractéristiques sociodémographiques ont été collectées. Un test Kappa a été effectué pour examiner la concordance entre les définitions.

Résultats : L'âge moyen du groupe était de 34,87 ± 10,97 ans pour les hommes et de 36,9 ± 11,28 ans pour les femmes. La prévalence du syndrome métabolique selon les définitions (NCEP/ATP III) et IDF était respectivement de 13,0 % et 19,5 %. Le taux de concordance entre l'IDF et (NCEP/ATP III) était bon (Kappa = 0,72). Les sujets définis uniquement par (NCEP/ATP III) et non par IDF avaient un indice de masse corporelle et un tour de taille inférieurs mais des taux de triglycérides plus élevés que ceux définis par (NCEP/ATP III) et IDF.

Conclusion : Le syndrome métabolique est encore peu fréquent au Cameroun, que l'on utilise soit la définition NCEP/ATP III, soit la définition IDF. La concordance entre les deux définitions est bonne, surtout chez les femmes. La limitation de la définition IDF pour détecter les sujets plus minces mais métaboliquement anormaux est une réalité. Il est crucial d'établir des valeurs recommandées pour le tour de taille et de hanches chez les Africains.