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Abstrait

Pédiatrie clinique 2020 : polymorphisme IL-6-174G/C chez les jeunes corpulents atteints de stéatose hépatique non alcoolique et son lien avec les marqueurs métaboliques et biochimiques - Ramy M. El-Sherbini - Centre national de recherche

Ramy M. El-Sherbini  

Objectif de l'étude :

Étudier la prédominance du polymorphisme génétique de l'IL-6-174G/C chez les jeunes corpulents atteints de NAFLD. Étudier la relation entre le polymorphisme héréditaire de l'IL-6-174G/C et les limites métaboliques et biochimiques

Résultats

Les fréquences génotypiques de GC et CC étaient essentiellement plus prédominantes chez les patients atteints de NAFLD que chez les témoins. Dans la NAFLD, les porteurs indiquaient des estimations essentiellement plus élevées d'aspartate aminotransférase, d'alanine aminotransférase, de triglycérides, d'insuline et d'un modèle d'homéostasie, un indice de résistance à l'insuline et un HDL inférieur à ceux des porteurs de G. Les homozygotes ont montré une récurrence plus élevée des marqueurs métaboliques. Cette distinction est restée inchangée dans le modèle latent d'allèle.

Conclusion

L'étude actuelle suggère que le polymorphisme IL-6 – 174G/C est lié à l'évolution de la NAFLD chez les adolescents égyptiens obèses et est associé à des limites biochimiques et métaboliques inhabituelles. Ces découvertes pourraient être utiles pour distinguer les personnes à haut risque de développer une NAFLD parmi les jeunes obèses et pourraient aider à élaborer des systèmes d'anticipation explicites.

Introduction

Il a été suggéré que des facteurs héréditaires favorisent également la NAFLD et que ceux-ci pourraient expliquer la différence dans le mouvement de la NAFLD entre les individus. Les polymorphismes des caractéristiques associées à l'inflammation/fibrose, à la sensibilité à l'insuline et à la digestion des lipides peuvent affecter à la fois la composante et le degré de la stéatose hépatique et son mouvement vers la NASH et la cirrhose. Plusieurs études ont révélé une prévalence significative de l'IL-6 174C dans la NASH, ce qui a probablement contribué à une meilleure compréhension de l'impuissance héréditaire au développement de la NAFLD et à son mouvement vers la NASH. Des études antérieures ont montré que l'allèle C du polymorphisme promoteur IL-6_174G_C était associé à un risque imminent de maladie coronarienne et à l'hypertension.

La stéatohépatite non alcoolique (NAFLD) est un terme générique pour une gamme de maladies du foie qui affectent les personnes qui ne boivent presque pas d'alcool. Comme son nom l'indique, la principale caractéristique de la NAFLD est un excès de graisse stockée dans les cellules du foie. La NAFLD est de plus en plus courante dans le monde, en particulier dans les pays occidentaux. Aux États-Unis, il s'agit de la forme la plus courante de maladie hépatique chronique, touchant environ un quart de la population. Certaines personnes atteintes de NAFLD peuvent développer une stéatohépatite non alcoolique (NASH), une forme agressive de maladie du foie gras, qui se caractérise par une inflammation du foie et peut évoluer vers des cicatrices récentes (cirrhose) et une insuffisance hépatique. Ces dommages sont similaires aux dommages causés par une consommation excessive d'alcool. Un foie sain ne devrait contenir pratiquement pas de graisse. On estime qu'au Royaume-Uni, jusqu'à une personne sur trois présente des phases initiales de NAFLD, où il y a de faibles quantités de graisse dans son foie. La NAFLD au stade initial ne cause généralement aucun dommage, mais elle peut entraîner de graves lésions hépatiques, notamment une cirrhose, si elle s'aggrave. Avoir des niveaux élevés de graisse dans votre foie est également associé à un risque accru de problèmes médicaux graves, tels que le diabète, l'hypertension et les maladies rénales. Si vous souffrez déjà de diabète, la NAFLD augmente vos risques de développer des problèmes cardiaques. Lorsqu'elle est détectée et gérée à un stade précoce, il est possible d'arrêter la détérioration de la NAFLD et de réduire la quantité de graisse dans votre foie. Les spécialistes ne savent pas exactement pourquoi certaines personnes accumulent de la graisse dans le foie alors que d'autres non. Par conséquent, on ne comprend pas exactement pourquoi certains foies gras provoquent une inflammation qui évolue vers une cirrhose.

La NAFLD et la NASH sont toutes deux liées aux éléments suivants :

Surpoids ou corpulence Obstruction à l'insuline, dans laquelle vos cellules n'absorbent pas le sucre à cause de l'hormone insuline Taux de glucose élevé (hyperglycémie), signe de prédiabète ou de diabète de type 2 Des niveaux importants de graisses, en particulier de triglycérides, dans le sang

Ces problèmes médicaux consolidés semblent favoriser le stockage de graisse dans le foie. Chez certaines personnes, cet excès de graisse agit comme un poison pour les cellules hépatiques, provoquant une inflammation du foie et une NASH, ce qui peut entraîner la formation de tissu cicatriciel dans le foie. Le principal problème de la NAFLD et de la NASH est la cirrhose, qui est une cicatrisation tardive du foie. La cirrhose survient à la suite d'une lésion hépatique, par exemple l'inflammation de la NASH. Lorsque le foie tente de mettre fin à l'inflammation, il produit des zones de cicatrisation (fibrose). Avec une inflammation continue, la fibrose se propage pour occuper de plus en plus de tissu hépatique.