Journal des maladies infectieuses et du traitement Libre accès

Abstrait

Évolution des tendances en matière d'antibiogramme et d'analyse moléculaire des isolats de Salmonella typhi résistants aux quinolones au Pakistan

Muhammad Zubair Saleem, Abida Arshad, Mazhar Qayyum, Muhammad Imran Shabbir, Aamir Ali, Ishfaq Ahmad et Muhammad Arshad

La résistance multidrogue de Salmonella typhi est un problème brûlant qui perdure dans le monde entier. Cette étude a été menée pour étudier l'évolution des tendances en matière de résistance aux antibiotiques et le mécanisme de résistance à l'acide nalidixique parmi les souches de Salmonella typhi multirésistantes isolées dans le territoire de la capitale d'Islamabad, au Pakistan.

Méthodologie : Avant le prélèvement sanguin, les données démographiques des patients ont été enregistrées. Un total de 103 isolats cliniques provenant du sang de patients atteints de typhoïde ont été identifiés à l'aide de techniques microbiologiques telles que la morphologie des colonies, la coloration de Gram et confirmés à l'aide de techniques biochimiques standard. Pour la confirmation moléculaire, la région hyper variable VI du gène de la flagelline fliC a été ciblée par PCR. L'antibiogramme des isolats a été testé par la méthode de diffusion sur disque de Kirby Bauer en utilisant quinze antibiotiques régulièrement utilisés. L'efficacité des antibiotiques a été évaluée en fonction des différentes saisons, des groupes d'âge et du sexe des patients. Les gènes pertinents gyr A et gyr B ont été ciblés et la région déterminante de la résistance aux quinolones (QRDR) de ces gènes a été séquencée pour analyser les mutations.

Résultats : L'étude de l'antibiogramme a démontré que 90,3 % des isolats étaient multirésistants aux médicaments. 75,7 % des isolats étaient sensibles à la céfipime tandis que 80,58 % étaient résistants à l'acide nalidixique. 66,02 % des isolats se sont révélés résistants à la ciprofloxacine, ce qui réduit la sensibilité de Salmonella typhi aux fluoroquinolones. Les études moléculaires ont révélé une mutation ponctuelle unique avec substitution de la sérine-83 par la phényl-alanine. Cette mutation ponctuelle unique semble être responsable de la résistance à l'acide nalidixique chez S. typhi .

Conclusion : L'incidence de la typhoïde est élevée à Islamabad, avec une résistance significative des isolats de S. typhi aux antibiotiques actuellement administrés en raison de la présence d'une mutation ponctuelle. Par conséquent, il doit être obligatoire pour les professionnels de santé de réaliser un test d'antibiogramme avant de prescrire des antibiotiques appropriés.