Journal des biomarqueurs Libre accès

Abstrait

Biomarqueurs de l'intégrité vasculaire dans les lésions cérébrales traumatiques et corrélation avec la réactivité cérébrovasculaire

Yunhua Gong , Franck Amyot , Baoxi Qu , Kimbra Kenney , Carol Moore , Tanya Bogoslovsky , Gregory Mueller , Erika Silverman  et Ramon Diaz-Arrastia  

Objectif : Plusieurs protéines plasmatiques, telles que les angiopoïétines (Ang), le facteur de nécrose tumorale (TNF), l'amyloïde A sérique (SAA), la molécule d'adhésion intercellulaire soluble (sICAM-1), le facteur de von Willebrand (vWF) et Tie2, ont été impliquées comme biomarqueurs potentiels de l'intégrité vasculaire et de l'angiogenèse dans les lésions cérébrales traumatiques et vasculaires (LCT et ITV). Notre objectif est de tester l'hypothèse selon laquelle (1) les biomarqueurs plasmatiques de l'intégrité vasculaire et de l'angiogenèse peuvent évaluer l'ICT au cours d'un LCT chronique ; (2) la réactivité cérébrovasculaire (RCV) peut être un biomarqueur sensible dans les LCT et ITV chroniques et peut être corrélée aux biomarqueurs plasmatiques. Conception : Les taux plasmatiques de 18 protéines ont été mesurés à l'aide d'immuno-essais sandwich électro-chimioluminescents à haute sensibilité (Meso Scale Discoveries, LLC). Français Les sujets étaient 23 patients atteints de TBI chronique et de symptômes post-commotionnels persistants (PCS, TBI-Sx), 9 patients atteints de TBI chronique sans PCS (TBI récupérés ou TBI-Rec) et 21 témoins sains (HC). L'ITV a été évaluée par IRM en mesurant le CVR-CO2 en évaluant la réponse BOLD à l'hypercapnie. Tous les sujets ont subi une IRM avec défi d'hypercapnie. Une valeur nominale a = 0,05 a été jugée statistiquement significative. Résultats : La concentration plasmatique d'Ang-1 a diminué chez les patients atteints de TBI chronique avec symptômes (TBI-Sx) par rapport aux HC ou TBI-Rec (p < 0,05), tout comme le rapport Ang-1/Ang-2 (p < 0,05). La SAA a diminué chez les patients TBI-Rec par rapport au groupe TBI-Sx (P < 0,01). Le CVR-CO2 a diminué dans le groupe TBI-Sx par rapport aux HC (P < 0,05). Le CVR-CO2 de base était corrélé aux taux plasmatiques de VEGF, VEGF-C et P-sélectine chez tous les patients atteints de lésions cérébrales traumatiques, mais pas dans le groupe HC. Conclusions : Un panel de biomarqueurs plasmatiques (Ang-1/Ang-2, SAA, VEGF, P-sélectine et vWF) et l'évaluation du CVR peuvent être utiles comme biomarqueurs prédictifs pour les thérapies conçues pour améliorer la fonction cérébrovasculaire après un traumatisme cérébral.