Catherine Mwangi, Simon Karanja, John Gachohi, Violet Wanjihia et Zipporah Nganga
Les femmes qui s'injectent des drogues (FID) continuent de faire face à des défis qui accumulent leur risque de transmission du VIH et d'autres comorbidités. Cependant, les données qui lient conceptuellement diverses dimensions de la consommation de substances chez les FID manquent, en particulier dans les pays en développement. Nous avons évalué la consommation de substances rétrospective et actuelle chez 306 FID dans des milieux urbains à faible revenu au Kenya en utilisant des méthodes mixtes. Des analyses descriptives ont été effectuées sur des données quantitatives tandis que des récits qualitatifs ont révélé des informations à partir de résultats quantitatifs. L'âge moyen des participants à l'étude était de 17 ans (entre 11 et 30 ans). Sur les 306 FID, 57 % ont commencé à consommer des substances en combinant des drogues licites et illicites. Des partenaires sexuels intimes, y compris des conjoints et des partenaires sexuels occasionnels, ont initié 74 % des FID à la consommation de substances. La majorité des FID (39,9 %) ont commencé par une combinaison de substances à double sens, le bhang et la cigarette étant les plus utilisés. Français Cependant, les combinaisons de substances à 4 voies contenant de l'héroïne, des cigarettes, du bhang, du valium et du Rohypnol avaient la fréquence la plus élevée (12,8 %) au moment de l'enquête. Diverses voies d'administration de l'héroïne ont été mentionnées, notamment l'injection, le tabagisme et l'inhalation comme des voies distinctes et comme des combinaisons de modes à 2 ou 3 voies de celles-ci. Pour éclairer les politiques ciblant la santé et les droits des filles et des femmes dans les milieux à faible revenu, cette étude recommande des politiques urgentes en amont ciblant la vie des adolescentes sous la forme d'un ensemble multifonctionnel composé d'une identification des filles à risque, d'interventions contre la toxicomanie, d'une éducation à la santé sexuelle, d'un meilleur niveau d'éducation et de politiques sociales progressistes qui ciblent le faible statut socio-économique dans la phase adolescente. Les programmes de réduction des risques au Kenya devraient cibler les personnes qui consomment de l'héroïne par des modes d'administration par injection et sans injection.