Christiana R Dallas et Curtis H Harris
Le contrôle des maladies infectieuses a toujours été une préoccupation des populations humaines. Les événements historiques les plus récents du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) et de la maladie à virus Ebola (MVE) ont mis en évidence la nécessité d’efforts de santé publique capables de contrôler efficacement la propagation des maladies infectieuses dans un environnement contemporain de plus en plus mondialisé. Pour prévenir de futures épidémies de ce type, des mesures de contrôle des maladies plus efficaces doivent être identifiées et incluses dans les efforts de préparation futurs. Les épidémies de SRAS et de MVE ont non seulement accentué les faiblesses de la réponse de santé publique, mais ont également permis de découvrir des interventions prometteuses pour apporter des avantages aux futures réponses aux maladies infectieuses. Deux formes d’intervention sont spécifiquement abordées ici : la surveillance mondiale des maladies et l’isolement et la quarantaine. L’utilisation de la quarantaine sans isolement et vice versa peut faire plus de mal que de bien. La réponse future à des événements tels que les épidémies de SRAS et de MVE ne devrait pas consister à utiliser ces mesures de contrôle des maladies individuelles comme des outils solitaires, mais ensemble comme un système cohérent, en utilisant également l’expertise locale. La quarantaine et l’isolement peuvent être bénéfiques à la fois pour l’individu et pour la communauté lorsqu’ils sont correctement mis en œuvre. La coopération locale en matière de quarantaine, d’isolement et de surveillance est impérative pour assurer le succès de toute intervention. Comprendre comment ces relations fonctionnent de concert contribuera à une meilleure mise en œuvre future de ces mesures de contrôle des maladies.